Entendendo os seus exames ginecológicos (parte 2)
Na semana passada, o Dr. Lucas Franco de Oliveira, médico ginecologista do hospital Medical começou a explicar o que cada exame ginecológico detecta e quando é necessário procurar um médico para fazê-lo é fundamental para a prevenção de doenças e cuidado da saúde sexual e reprodutiva da mulher. Nesta semana a ele continua a descrever a importância de alguns dos exames realizados em consultas ginecológicas de rotina.
Ultrassom
O que detecta?
Câncer de mama, anomalias do útero, pedra na vesícula e apendicite. Em gestantes, acompanha o desenvolvimento do feto. O ultra-som transvaginal também é uma modalidade importante, que complementa exame clínico ginecológico. Possibilita uma análise mais detalhada dos orgãos ginecológicos internos (útero, ovários e trompas), podendo detectar problemas precocemente nestas estruturas.
Quando fazer?
Quando o médico achar necessário.
Na comparação com a mamografia, qual é a eficácia desse ultrassom na detecção do câncer de mama? O ultrassom das mamas não é um método de primeira escolha para o rastreamento populacional e detecção precoce do câncer de mama. Porém tem sua importância individual como método complementar à mamografia, principalmente na diferenciação de algumas lesões detectadas em mulheres com menos de 35 anos, nas quais a mamografia apresenta uma precisão diagnóstica menor devido a maior densidade mamária.
Colposcopia
O que detecta?
Lesões no colo do útero, na vagina e na vulva. Quando fazer ? À rigor, deveria ser indicada somente nos casos de Papanicolau alterado, porém como a precisão deste exame muitas vezes deixa a desejar, passa-se a complementá-lo rotineiramente com a colposcopia no sentido de melhorar sua performance.
Há outras recomendações para a colsposcopia?
– Casos de Papanicolau alterado.
– Seguimento de pacientes com HPV ou lesões pré-malignas do colo uterino.
– Presença de lesões suspeitas no colo do útero.
Hormônios
O que detecta?
Problemas no hipotálamo e glândulas como hipófise, tireoide e ovários. Pode auxiliar na investigação das causas de infertilidade, sangramentos genitais ou alterações do ciclo menstrual, queda de cabelo, secreção mamária, menopausa, acne, entre outras.
Quando fazer?
Nas situações mencionadas acima.
Há outros indícios que levem à recomendação de um exame de hormônios?
– Presença de sintomas sugestivos de menopausa, como, por exemplo, ondas de calor, secura vaginal, entre outras.
– Infertilidade.
– Sangramento genital.
– Alterações importantes de peso.
– Alteração de pele, cabelo ou unhas.
– Alteração do ciclo menstrual.
Hemograma completo
O que detecta?
Anemia, infecções, processos inflamatórios, problemas de coagulação e leucemia.
Quando fazer?
Todo ano como rotina ou quando o médico suspeitar de alguma das ocorrências acima.
Qual é a importância do hemograma como rotina?
A menstruação provoca uma perda sanguínea mensal que, em algumas pacientes, pode ser suficiente para ocasionar uma anemia. A detecção clínica da anemia muitas vezes é difícil, sendo que a realização do hemograma pode evidenciar formas ocultas da doença e, por isso, deve ser um exame de rotina.
Urocultura
O que detecta
Cistite e infecção urinária, que é muito comum em mulheres.
Quando fazer?
Quando o médico suspeitar dessa doença.
Quais as queixas mais comuns que levam o médico a solicitar a urocultura?
Nas pacientes não gestantes, os sintomas de infecção urinária mais comuns são ardência ao urinar e aumento na frequência das micções com diminuição do volume urinado. Também faz parte investigar infecção urinária nos casos de sintomas menos típicos, como dores abdominais, perda urinária aos esforços, entre outros. Nas gestantes, os sintomas podem ser bastante inespecíficos ou mesmo ausentes, o que justifica sua realização rotineiramente durante o pré-natal.
Sobre o autor
Lucas Franco de Oliveira é Ginecologista Obstetra na empresa Santa Casa de Limeira e MEDICAL MEDICINA cooperativa assistencial de Limeira. Estudou na instituição de ensino centro universitário de Valença UNIFAA – RJ. Residente e domiciliado na em Limeira, ele é casado, membro e músico da Orquestra Maranata da IEAD – Belém – Campo de Limeira, no Templo Central.
Foto destaque\reprodução: http://jeitinhodemulher.com.br/veja-a-importancia-dos-exames-ginecologicos/
